虚血性心疾患とその治療 虚血性心疾患とその治療 虚血性心疾患の治療には３つの治療があります。 １：薬物療法 ２：冠動脈バイパス術 ３：経皮的冠動脈形成術（ＰＣＩ） 治療方法は病気の状態により最善の方法が選択されます。
薬物療法
(drug)お薬によって心臓の機能を高め、症状を軽くする事が出来ます。しかし、狭くなったり、つまったりした血管そのものを改善することはできません。他の治療と併用して行われたりします。 冠動脈バイパス術
(CABG/OPCAB)冠動脈の狭くなったり、つまっている部分の先に血液が流れるように新しい血管の道を作る手術です。身体の他の部位（大腿動脈・内胸動脈等）からとった血管を使い、他の動脈から直接、血液の流れが悪くなっている部分を飛び越してその先の冠動脈につなぎます。
胸を開いて手術するので経皮的冠動脈形成術(PCI)に比べ患者さんへの負担は大きいですが、効果が長続きする治療方法です。
経皮的冠動脈形成術
(PCI)開胸手術をせずに腕や足のつけ根の血管からカテーテルという細い管を使い、狭くなった血管をバルーン（風船）やステントなどで押し広げて治療する方法です。
胸を開いて行うバイパス手術に比べると患者さんへの負担が少ないという利点はありますが、治療した血管が再び細くなってしまう「再狭窄」を起こすこともあります。
経皮的冠動脈形成術（ＰＣＩ） 足の付け根や腕からカテーテルという細い管を通して行うこの方法は局部麻酔をして患者さんの意識のある中で進められる治療です。ＰＣＩにはいろいろな方法がありますが、バルーン（風船）とステントによる治療方法を説明します。
細くなっている冠動脈 先端に小さなバルーンのついたカテーテルを冠動脈内に通して狭くなっている位置で止めます バルーンをふくらませます。ふくらんだバルーンが血管を押し広げます。 バルーンを収縮させてカテーテルを取り出します。 冠動脈ステントを用いた治療 冠動脈ステントは２つあります
薬剤が塗られていないステント・薬剤が塗られているステント（薬剤溶出ステント）
バルーンであらかじめ冠動脈を広げた後、ステントを搭載したバルーンカテーテルを挿入します。
バルーンをふくらませるとステントが拡がって冠動脈の内壁を押し広げます。
バルーンをしぼませて抜き取るとステントのみがのこり、血管を広げたまま維持する足場のような働きをして血液の流れを改善します。
※ステントとは血管に挿入する網目状の金属製のチューブのことです。薬剤溶出ステント 薬剤溶出ステントを用いた治療 薬剤溶出ステントは冠動脈ステントを留置した後に起こる再狭窄ならびに再治療の必要性を軽減するために開発されました。薬剤をステント表面に塗布した冠動脈ステントで塗布された薬剤が徐々に血管壁に放出され、再狭窄ならびに再治療の必要性が全くないというわけではありませんが、軽減されます。治療方法は冠動脈ステントと同様、経皮的冠動脈形成術において行われます。
治療後は冠動脈ステント留置後は、留置したステントに血栓が付着しないように血液をさらさらにし、血栓をつくりにくくするお薬を医師が処方します。薬剤溶出ステントによる治療を受けると、冠動脈ステントの治療に比べ、お薬の投与期間が長くなる場合があります。処方されたお薬は飲み忘れなどに注意し指示どおりきちんと服用するように心がけて下さいまたお薬が身体に合わないと感じたり、副作用と思われる症状（発疹・出血・胃のむかつきなど）が起こった場合は速やかに医師に連絡して下さい。
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